лечение агрессии при эпилепсии

После уменьшения острой боли назначают осторожный массаж и лечебную физкультуру, физические факторы электрофорез с новокаином, синусоидальные токи, грязевые аппликации (35-37°), диадинамические токи, радоновые ванны [Прусинский А., 1979; Попелйнский Я. Ю., 1981, Стрелкова Н. И., 1983]. Хирургическое лечение (декомпрессия корешков, разделение спаек, окружающих корешки или позвоночную артерию, дерецепция путем введения в диск коктейля со спиртом. стабилизация с помощью костного трансплантата или операции фенестрации) применяют лишь в тех случаях, где комбинированное консервативное лечение не дает эффекта, а заболевание прогрессирует [Осна А. И., 1966; Осна А. И., Луцик А. А., 1968; Луцик А. А., 1968; Иргер И. М., 1972; Луцик А. А., Шмидт И. Р.. 1970. Луцик А. А. и др., 1973; Осна А. И. и др., 1982, Storey G. О., 1971].

Симптомы, течение. Различают апоплексическую и значительно более редкую паралитическую (опухолеподобную) формы аневризмы. Аневризма многие годы может протекать бессимптомно. В 25% случаев больные страдают эпизодическими цефалгиями, которые в половине случаев аналогичны клинике мигрени. Паралитический тип аневризмы характеризуется медленно прогрессирующим поражением отдельных черепных нервов, чаще всего глазодвигательного и зрительного, а иногда полушария мозга или его ствола. Как правило, у больных подозревают опухоль мозга или базальный арахноидит. Достоверная диагностика возможна лишь при проведении ангиографии. В части случаев она выявляет не мешотчатую аневризму, а артериовенозную ангиому. Этот врожденный сосудистый дефект (мальформация) клинически характеризуется признаками очагового поражения полушария мозга и судорожными приступами. При аускультации головы иногда слышен сосудистый шум. Помимо сдавления мозга, мальформация, как правило, проявляется повторными субарахноидальными кровоизлияниями; в отличие от аневризм субарахноидальные кровоизлияния, вызванные ангиомами, могут возникать и в детском возрасте.