прием невропатолога

У больных без очевидного ортопедического конфликта, когда ведущим фактором является боль от рефлекторного напряжения мышц шеи головы, иммобилизационные меры утрачивают решающее значение. Большее место занимают массаж, ЛФК, физиотерапевтические процедуры, а также лекарственное лечение.

Этиология, патогенез. Имеют значение перенесенные в прошлом травма, менингит, субарахноидальное кровоизлияние. Из церебральных арахноидитов практическое значение имеет лишь арахноидит задней черепной ямки, обычно имитирующий опухоль этой локализации. При спинальной локализации арахноидит обычно повторяет клинику компрессии спинного мозга. Ни клинические анализы крови, ни исследование цереброспинальной жидкости специфических изменений не выявляют. Помогает распознать арахноидит лишь миелография, дающая характерную картину, отличную от миепограммы при опухоли спинного мозга. У подавляющей части больных, много лет лечащихся по поводу "арах-ноидита", на самом деле имеются неврозоподобные (преимущественно астенические, астенодепрессивные) состояния, включающие упорную головную боль, а отдельные органические микросимптомы, выявляемые при этом, и становятся отправным пунктом ошибочной диагностики.