юношеская миоклоническая эпилепсия

У некоторых больных приступ пульсирующей сосу диетой боли с распространением на окологлазничную область, слезотечением, заложенностью носа и рядом других вегетативных симптомов развивается как типичный приступ мигрени Сходство увеличивается при появлении зрительных расстройств (фотопсии, дефекты полей зрения) в начале приступа и повторной изнуряющей рвоты на высоте приступа. Однако у большинства этих больных семейный анамнез не отягощен, не было приступов в периоде полового созревания, нет удовлетверительного самочувствия (пациент "практически здоров") в межприступном периоде. В межприступном периоде, как правило, остаются боли, зависящие от движений головы. Кроме того, приступы появляются в среднем возрасте на фоне поражения шейного отдела позвоночника, во время которых у больных отчетливо прослеживается стремление удерживать голову неподвижно. Вне приступов можно обнаружить напряжение мышц шеи с одной или обеих сторон. Исследование объема движений в шейном отделе сопровождается болезненными ощущениями, а сам объем ограничен. Пальпация и перкуссия выявляют болезненные паравертебральные точки или болезненность остистых отроет ков, точки позвоночной артерии. Надавливание на такую точку может вызвать типичный развернутый приступ

Многие авторы рекомендуют курс рентгенотерапии малыми дозами на шейный отдел позвоночника: разовая доза 25-30 рад, интервал между сеансами 1-2 дня (суммарная доза 150-300 рад за 6-9 сеансов) [Кишковский А. Н., Дударев А. Л., 1977. Лукачер Г. Я.. 1985, и др.]