невралгия електромиография

В 1925 г. М. J. Вагге описал своеобразный симптомокомплекс головной боли, зрительных, слуховых и вестибулярных нарушений у больных с остеохондрозом и деформирующим спондилезом шейного отдела. Его ученик У. Ch. Lieou в 1926 г. назвал этот симптомокомплекс "задним шейным симпатическим синдромом". В 1949 г. в монографии, посвященной травматическим поражениям шейного отдела позвоночника, W. Bartschi-Rochain впервые применил название "шейная мигрень" (на наш взгляд, это наименее удачное название).

Больной П Б., 45 лет инвалид I группы, 25 лет страдает болезнью Бехтерева. Прогрессирующий анкилозирующий процесс привел к почти полной неподвижности позвоночника. В краниовертебральном сочленении возможны повороты головы в пределах 10-15 градусов. В течение 15 лет беспокоит приступообразная головная боль. Приступ начинается с тупой боли и тяжести в области затылка, постепенно боль распространяется на ту или другую половину головы и становится пульсирующей. Если боль достигает глазничной области, то обычно присоединяется тошнота, начинается многократная рвота Из-за учащения приступов больной был вынужден отказаться от плановой ортопедической операции ("рвоты извели") их средняя продолжительность 4-6 ч Замечает что приступы чаще возникают при неудобном положенин головы на подушке Сам нашел у себя точку (в месте проекции левой позвоночной артерии), надавливание на которую вызывает боль, иррадиирующую в теменную и глазничную области слева. Если продолжать надавливание, то может возникнуть развернутый приступ. На РЭГ в области вертебробазнлярной зоны васкулярнзацин слева регистрируется снижение пульсового кровенаполнения и повышение тонуса артерий