остеохондроз сердце

У некоторых больных приступ пульсирующей сосу диетой боли с распространением на окологлазничную область, слезотечением, заложенностью носа и рядом других вегетативных симптомов развивается как типичный приступ мигрени Сходство увеличивается при появлении зрительных расстройств (фотопсии, дефекты полей зрения) в начале приступа и повторной изнуряющей рвоты на высоте приступа. Однако у большинства этих больных семейный анамнез не отягощен, не было приступов в периоде полового созревания, нет удовлетверительного самочувствия (пациент "практически здоров") в межприступном периоде. В межприступном периоде, как правило, остаются боли, зависящие от движений головы. Кроме того, приступы появляются в среднем возрасте на фоне поражения шейного отдела позвоночника, во время которых у больных отчетливо прослеживается стремление удерживать голову неподвижно. Вне приступов можно обнаружить напряжение мышц шеи с одной или обеих сторон. Исследование объема движений в шейном отделе сопровождается болезненными ощущениями, а сам объем ограничен. Пальпация и перкуссия выявляют болезненные паравертебральные точки или болезненность остистых отроет ков, точки позвоночной артерии. Надавливание на такую точку может вызвать типичный развернутый приступ

Боли, как правило, начинаются в шейно-затылочной области и имеют разный характер: тупые и распирающие, колющие и стреляющие, пульсирующие и стягивающие. Этот перечень показывает, что в их основе лежат разные механизмы. По данным А. Ю. Ратнера (1963) у 83,6% больных преобладают тугые распирающие боли, важной особенностью является зависимость боли от движений или неудобного положения головы.