Doktor-help.ru
Неврология
детская неврология
осложнения остеохондроза
эпилепсия






Бесплатная On-LINE консультация ЗДЕСЬ >>>

Крупнейшая медицинская сеть России

Семь этажей современной медицины. Все врачи-специалисты, вся диагностика. Бесплатная онлайн-консультация. Подробнее >>

неврология нарушение шейного сплетения

Терминологическая неопределенность, смежные и смешанные формы часто затрудняют определение тяжести заболевания и экспертизу. Так, Л. С. Гиткина, Г. С. Северин (1982), изучая экспертную работу с группой больных шейным остеохондрозом и синдромом позвоночной артерии, подчеркивают, что в типичных случаях заболевание имеет хронически-рецидивирующее течение без тенденции к прогредиентности при длительности наблюдения до 9 лет. Однако эти случаи без достаточных оснований часто относят к "хронической вертебробазилярной недостаточности", т. е. к более тяжелой форме цереброваскулярных расстройств Г. Я. Лукачер (1985) отмечает, что больным противопоказана работа, связанная с поднятием тяжестей. вынужденным положением головы и туловища, частыми наклонами и поворотами головы, на высоте, на транспорте, у движущихся механизмов. Очевидно, диагностика и экспертиза вертеброгенных синдромов останутся трудными и впредь. Решить эти вопросы можно только путем совершенствования диагностических методов.

Это лечение включает применение анальгетиков, а также транквилизаторов. Кроме защиты от психоэмоционального напряжения (поддерживающего напряжение мышц), они облегчают мышечную релаксацию. Следует заметить, что при длительном приеме анальгетиков к ним развивается привыкание и эффект снижается до 30%. В этих случаях целесообразно отменить анальгетики и через 1-1 1/2 нед назначить амитриптилин; это увеличивает эффективность лечения в 76% случаев. Имеются данные о том, что анальгетики снижают действие амитриптилина [Kudron L., 1982] При преобладании в клинической картине рефлекторного напряжения мышц эффективны психотерапия и мышечная релаксация, достигаемая методом аутогенной тренировки и биологической обратной связи. При смешанной мышечно-сосудистой боли дополнительно назначают вазоактивные средства, которые подбирают в зависимости от типа регионарной рефлекторной ангиодистоиии точно так же, как и при ангиодистонии на почве НЦД.


 
Бесплатная, анонимная консультация
Врач:
Ваше имя: *
Телефон:   *
Ваш город: *
Опишите проблему (можно кратко):