интститут неврологии

Одна из частых причин головной боли - психогенные цефалгии. Упорная многолетняя головная боль нередко служит единственным проявлением скрытой депрессии; с депрессией также связано не менее половины атипичных лицевых болей. Смежную группу составляют головные боли напряжения, обусловленные эмоциональными перегрузками; при этом патогенетическим механизмом служит спазм мышц скальпа. Редкий и поэтому трудный для распознавания вариант головной боли возникает при резком сужении носовых ходов, обусловленном аллергическими ринитами.

Н. Тимурбаатор (1984) отметил астеноневротический симптомокомплекс у всех больных при шейном остеохондрозе. Анализ клинических и параклинических данных позволил автору соотнести невротические расстройства с нарушением функции гипоталамо-лимбико-ретикулярных систем на почве дисциркуляции в вертебробазилярной системе. Сосудистые расстройства, по его данным, проявлялись синдромом регионарной церебральной ангидистонии. Особенно часто отмечалась венозная недостаточность, которая могла быть связана с затруднением венозного оттока из полости черепа или недостаточностью венозного кровообращения в мягких покровах головы. В первом случае больные жаловались на тупую, распирающую, усиливающуюся к утру головную боль, преимущественно в затылочной области, во втором тупая боль локализовалась в лобно-височно-глазничных областях, сочеталась с ощущением прилива крови, онемением и пастозностыо лица, затруднением носового дыхания, "синими кругами" и "мешками" под глазами.